【摘要】通過(guò)對(duì)多項(xiàng)青少年調(diào)查數(shù)據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)青少年心理健康狀況良好，但也存在快樂(lè)感較低、自卑、焦慮、抑郁、輕生等心理問(wèn)題。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，缺乏科學(xué)合理的生活方式、心理健康教育不足、心理服務(wù)利用率低、缺少有效的減壓方式等是影響青少年心理健康水平的主要因素。結(jié)合研究結(jié)論，建議提升全員心理健康教育意識(shí)及青少年的心理健康素養(yǎng)；培養(yǎng)青少年合理作息、積極運(yùn)動(dòng)、理智用網(wǎng)等健康行為，養(yǎng)成科學(xué)的生活方式；加強(qiáng)對(duì)青少年心理健康的政策支持力度，為青少年提供多元化精準(zhǔn)化的心理服務(wù)；構(gòu)建有益于青少年成長(zhǎng)的心理健康社會(huì)支持系統(tǒng)，為青少年?duì)I造良好的成長(zhǎng)發(fā)展環(huán)境。
【關(guān)鍵詞】青少年 心理健康 心理素養(yǎng) 心理服務(wù)
【中圖分類號(hào)】G441 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
青少年心理健康存在的主要問(wèn)題
總體來(lái)看，青少年的心理健康狀況呈現(xiàn)出良好的狀態(tài)，大多數(shù)青少年積極向上，對(duì)自己有客觀準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，對(duì)生活、學(xué)習(xí)和工作有較強(qiáng)的安全感。但是，部分青少年存在心理問(wèn)題或障礙，如自我接納差、自卑、焦慮、抑郁、希望感不足、有輕生意念與行為等。特別是近年來(lái)青少年的心理問(wèn)題檢出率不斷攀升，甚至呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)，這些變化值得關(guān)注。
多數(shù)青少年能客觀評(píng)價(jià)自我，但部分青少年自我接納程度低并呈下降趨勢(shì)。自我接納是青少年自信的基礎(chǔ)，與心理健康水平密切相關(guān)，表現(xiàn)為能客觀看待自我，對(duì)自己的優(yōu)點(diǎn)與不足有接納和認(rèn)可的態(tài)度。較好的自我接納是自我實(shí)現(xiàn)與健康人格的前提，進(jìn)而能夠使青少年有勇氣迎接困難與挑戰(zhàn)。自我接納程度低影響青少年的心理健康，易使青少年產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良感受與情緒。
研究發(fā)現(xiàn)，雖然多數(shù)青少年對(duì)自身有客觀的認(rèn)知，但是仍有部分青少年自我接納程度偏低。2020年11月—12月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)9312名中小學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，初中生對(duì)自我的性格感到滿意的比例，初一為43.8%，初二為38.2%，初三為40.0%；表示對(duì)自己的相貌和體型感到滿意的比例，初一為38.0%，初二為30.3%，初三為31.5%?？梢?jiàn)，作為青少年起端的初中生，對(duì)自我的滿意度較低，比例基本在三四成左右。而且對(duì)學(xué)習(xí)的滿意度更低，從初一到初三，對(duì)自己的學(xué)習(xí)狀況感到滿意的比例分別為18.9%、16.4%、17.7%，比例均不足兩成①。2015年5月—11月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)9360名中小學(xué)生進(jìn)行了同樣的調(diào)查。②縱向比較發(fā)現(xiàn)，2020年初中生對(duì)自己的性格、相貌和體型、學(xué)習(xí)狀況感到滿意的比例和2015年相比均有所下降，尤其是對(duì)學(xué)習(xí)感到滿意的比例下降約6個(gè)百分點(diǎn)。
和初中生一樣，高中生也存在自我接納程度低的問(wèn)題，且自我接納程度呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。2022年10月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)3772名高中生的調(diào)查顯示，認(rèn)為“有時(shí)覺(jué)得自己很沒(méi)用”與自己完全符合和比較符合的比例合計(jì)為51.4%，這說(shuō)明有超過(guò)半數(shù)的高中生對(duì)自我的評(píng)價(jià)較低。同樣，高中生的自我接納程度也有所下降，2022年調(diào)查時(shí)高中生認(rèn)為“有時(shí)覺(jué)得自己很沒(méi)用”的描述與自己完全符合的比例為20.0%。③2014年11月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)2537名高中生進(jìn)行了同樣題目的調(diào)查，高中生認(rèn)為“有時(shí)覺(jué)得自己很沒(méi)用”的描述與自己完全符合的比例為13.2%，2022年與2014年相比增加了6.8個(gè)百分點(diǎn)。④數(shù)據(jù)顯示，無(wú)論是初中生還是高中生，雖然大多數(shù)對(duì)自己感到滿意，但是仍有部分中學(xué)生存在自我否定的心理。
可見(jiàn)，部分青少年存在自我接納程度降低的問(wèn)題，對(duì)青少年的情緒、學(xué)業(yè)、心理健康、人際關(guān)系等均有負(fù)面影響。自我接納程度低影響部分青少年對(duì)自我的客觀判斷，容易導(dǎo)致低自尊以及懷疑自己的價(jià)值等心理，在行為方式上也較為消極。
多數(shù)青少年對(duì)自己有信心，但部分青少年存在自卑心理并趨于嚴(yán)重。自卑感強(qiáng)是一種病態(tài)心理，易使部分青少年產(chǎn)生無(wú)助、無(wú)能、無(wú)知的感覺(jué)，感到自己各方面都不如別人，形成消極的情感體驗(yàn)。
研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)青少年對(duì)自己的能力有理性的評(píng)估，四成多青少年肯定自己的能力，近六成青少年認(rèn)為自己在某些方面能做得好。但是，有超過(guò)一成的青少年自卑感較為嚴(yán)重。2020年11月—12月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)9312名中小學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有10.6%的中小學(xué)生肯定自己經(jīng)常有“我覺(jué)得誰(shuí)都比我強(qiáng)”的想法，其中，初一到初三學(xué)生肯定自己有“我覺(jué)得誰(shuí)都比我強(qiáng)”想法的比例分別為11.7%、12.8%、15.9%，均超出了總樣本比例。另外，有10.5%的中小學(xué)生認(rèn)同“我好像在各方面都做不好”，其中，初一到初三學(xué)生認(rèn)同“我好像在各方面都做不好”的比例分別為11.7%、13.3%、14.2%，比例也均高于總樣本比例。這說(shuō)明正處于少年時(shí)期的初中生自卑心理高于小學(xué)生，而且自卑感隨著年級(jí)升高，逐漸升高?？v向比較發(fā)現(xiàn)中學(xué)生自卑感更加嚴(yán)重，2015年5月—11月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)9360名中小學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，沒(méi)有“我覺(jué)得誰(shuí)都比我強(qiáng)”感受的學(xué)生占比為62.7%，沒(méi)有“我好像在各方面都做不好”感受的學(xué)生占比為52.6%，而2020年11月—12月的調(diào)查顯示，沒(méi)有“我覺(jué)得誰(shuí)都比我強(qiáng)”感受的學(xué)生占比為55.8%，沒(méi)有“我好像在各方面都做不好”感受的學(xué)生占比為43.0%，分別下降了6.9個(gè)百分點(diǎn)和9.6個(gè)百分點(diǎn)。
可見(jiàn)，不存在自卑心理感受的青少年只有半數(shù)多，而且近幾年部分青少年的自卑心理趨于嚴(yán)重，自卑心理導(dǎo)致有的青少年表現(xiàn)出不想上進(jìn)、退縮自閉的傾向，有的青少年表現(xiàn)出攻擊性行為，產(chǎn)生亞健康的軀體特征如免疫系統(tǒng)功能下降等。長(zhǎng)期走不出自卑的陰影，會(huì)使部分青少年的學(xué)習(xí)與生活質(zhì)量無(wú)法得到保障。
多數(shù)青少年對(duì)生活感到滿意，但部分青少年希望感不足并呈下降趨勢(shì)。生活滿意度是人們對(duì)生活的主觀評(píng)價(jià)，內(nèi)容涉及到家庭、社交、學(xué)習(xí)、學(xué)校、環(huán)境、自由等多個(gè)維度。生活滿意度是體現(xiàn)心理健康的重要指標(biāo)，直接關(guān)系到人們的主觀幸福感受，了解青少年對(duì)生活的滿意度，有利于更好地把握青少年的心理健康狀況。
研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)青少年對(duì)生活感到滿意。2023年3月，中國(guó)科學(xué)院心理研究所發(fā)布的《2022年大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查報(bào)告》顯示，該報(bào)告通過(guò)對(duì)山東、河北等31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）近八萬(wàn)名15歲—26歲的大學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，七成多（74.1%）大學(xué)生對(duì)生活感到滿意。2018年，中國(guó)青少年研究中心對(duì)5563名青少年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，青少年的生活滿意度總體為68.0%⑤。由此可見(jiàn)，青少年對(duì)生活總體上是滿意的，并且縱向比較有所提升。但是，也有近三成青少年對(duì)生活不夠滿意，這也影響到青少年對(duì)生活的希望感。
希望感是積極的人格特質(zhì)，使青少年對(duì)未來(lái)有明確的目標(biāo)和期待，這種正向感受引導(dǎo)青少年產(chǎn)生強(qiáng)烈的成就動(dòng)機(jī)。2022年10月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)3772名高中生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，認(rèn)同“對(duì)自己的將來(lái)抱有希望”的高中生比例為88.5%，不認(rèn)同“對(duì)自己的將來(lái)抱有希望”的高中生比例為11.5%。2020年11月—12月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)9312名中小學(xué)生的希望感調(diào)查顯示，有63.6%對(duì)未來(lái)充滿希望、30.8%希望感不強(qiáng)、5.6%希望感很低。分年級(jí)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，初一、初二、初三學(xué)生對(duì)未來(lái)充滿希望的比例分別為64.7%、55.0%、51.6%，均低于平均線。2015年5月—11月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)9360名中小學(xué)生進(jìn)行了同樣的調(diào)查，數(shù)據(jù)顯示，中小學(xué)生對(duì)未來(lái)充滿希望的比例為75.4%，縱向比較發(fā)現(xiàn)，從2015年到2020年，中小學(xué)生的希望感下降了11.8個(gè)百分點(diǎn)。
可見(jiàn)，大多數(shù)青少年對(duì)生活較為滿意，但是也有部分青少年存在生活滿意度不高、希望感不足的情況。對(duì)生活感到滿意、情緒穩(wěn)定以及對(duì)未來(lái)充滿希望，這些因素都是體現(xiàn)心理健康的重要指標(biāo)。部分青少年希望感不高并且有所下降的現(xiàn)象需高度關(guān)注。
多數(shù)青少年不存在焦慮風(fēng)險(xiǎn)，但卷入焦慮情緒的青少年占比較高。焦慮也是青少年所面臨的主要情緒問(wèn)題。焦慮不僅直接影響青少年的心理健康，也對(duì)青少年的學(xué)習(xí)、工作、社交、睡眠等多方面產(chǎn)生顯著不良影響。
《2022年大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查報(bào)告》還顯示，僅有半數(shù)多（54.7%）大學(xué)生沒(méi)有焦慮感受，這也意味著四成多（45.3%）大學(xué)生存在焦慮感受。2021年1月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)3435名高中生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，七成多高中生有過(guò)焦躁情緒，經(jīng)常和有時(shí)感到焦慮的比例為40.7%。⑥2022年11月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)24758名中小學(xué)生的調(diào)查顯示，有焦慮情緒的檢出率為31.3%，其中，21.8%有輕度焦慮問(wèn)題，5.9%有中度焦慮問(wèn)題，3.6%有重度焦慮問(wèn)題，小學(xué)階段有焦慮情緒的檢出率為23.1%，初中階段有焦慮情緒的檢出率為39.9%。⑦
雖然五成多大學(xué)生、六成高中生和初中生不存在焦慮情緒，但是存在焦慮風(fēng)險(xiǎn)的青少年仍占比較高，從初中生到高中生、大學(xué)生，卷入焦慮情緒的青少年占比從近四成到近半數(shù)，并且隨著學(xué)段升高而增高。焦慮情緒在心理上經(jīng)常表現(xiàn)為擔(dān)憂、緊張、不安、恐懼、缺乏安全感。有些焦慮情緒會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為焦慮癥，導(dǎo)致軀體化特征產(chǎn)生，如肚子疼、頭疼、心慌心悸、胸悶氣短，產(chǎn)生瀕死感、腹瀉等，對(duì)青少年的身心傷害較大。
多數(shù)青少年情緒積極穩(wěn)定，但青少年仍是抑郁的高風(fēng)險(xiǎn)人群。抑郁會(huì)使青少年情緒低落，對(duì)自己及外部事物興趣減退，甚至產(chǎn)生自閉、自傷、自殺等行為。
2023年8月，中國(guó)科學(xué)院心理研究所對(duì)3萬(wàn)多名10—16歲中小學(xué)生調(diào)查后發(fā)布的《2022年青少年心理健康狀況調(diào)查報(bào)告》顯示，85.2%的中小學(xué)生無(wú)抑郁風(fēng)險(xiǎn)?？v向比較發(fā)現(xiàn)，無(wú)抑郁風(fēng)險(xiǎn)的比例由2020年的81.0%上升到2022年的85.2%，提升了4.2個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)數(shù)據(jù)也顯示，中小學(xué)生存在抑郁風(fēng)險(xiǎn)的比例為14.8%。同年8月，中國(guó)科學(xué)院心理研究所對(duì)19萬(wàn)份國(guó)民問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后發(fā)布的《2022年國(guó)民心理健康調(diào)查報(bào)告：現(xiàn)狀、影響因素與服務(wù)狀況》顯示，國(guó)民的抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為10.6%，其中，18歲—24歲年齡組抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為24.1%，25歲—34歲年齡組的抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為12.3%，這兩組數(shù)據(jù)顯著高于35歲—44歲年齡組、45歲—54歲年齡組、55歲以上年齡組，也高于總體檢出率。和小學(xué)生相比，初中生的抑郁風(fēng)險(xiǎn)更高，2022年11月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)24758名中小學(xué)生的調(diào)查顯示，中小學(xué)生的抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為17.9%，其中，有輕度抑郁風(fēng)險(xiǎn)的為12.8%，有重度抑郁風(fēng)險(xiǎn)的為5.1%，小學(xué)階段抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為13.0%，初中階段抑郁風(fēng)險(xiǎn)檢出率為23.0%，初中生比小學(xué)生高出10個(gè)百分點(diǎn)。
雖然多數(shù)青少年情緒積極穩(wěn)定，但是青少年仍然是抑郁的高風(fēng)險(xiǎn)人群。部分青少年的抑郁風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論對(duì)青少年的自身成長(zhǎng)，還是對(duì)國(guó)家的發(fā)展進(jìn)步都存在不良影響。
多數(shù)青少年具有健康意識(shí)，但少數(shù)青少年存在輕生意念與輕生行為。青少年輕生事件成為備受關(guān)注的心理健康問(wèn)題。多項(xiàng)研究顯示，輕生成為青少年死亡的主要原因?！吨袊?guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒（2022）》顯示，自殺是我國(guó)15歲—25歲青少年第二大非疾病死亡原因。部分青少年輕生主要表現(xiàn)在意念上與行為上。輕生意念是指一個(gè)人想毀滅自己生命的想法，比如做自殺計(jì)劃、幻想輕生后的結(jié)果等；輕生意念是實(shí)施輕生行為的第一步。
研究發(fā)現(xiàn)，輕生意念大多從中學(xué)開(kāi)始。2018年，中國(guó)青少年研究中心對(duì)5563名青少年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有84.3%的青少年表示沒(méi)有過(guò)自殺想法，但是也有15.7%的青少年報(bào)告在最近一周、一個(gè)月或一年內(nèi)有過(guò)自殺意念；分群體統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，有過(guò)自殺想法的青少年，中學(xué)生占比為18.1%，高校學(xué)生占比為14.3%，在職青年占比為15.7%。史姍姍等學(xué)者2021年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，13.7% 的中學(xué)生曾有意傷害過(guò)自己，12.3%的中學(xué)生認(rèn)真考慮過(guò)自殺，6.5%的中學(xué)生有過(guò)自殺計(jì)劃，2.3%的中學(xué)生采取過(guò)自殺措施。⑧這說(shuō)明，雖然大多數(shù)青少年不存在輕生意念與行為，但是仍有少數(shù)青少年對(duì)自己采取過(guò)傷害性行為或有過(guò)自殺計(jì)劃，甚至有極少數(shù)人采取過(guò)行動(dòng)。
影響青少年心理健康的風(fēng)險(xiǎn)因素
部分青少年出現(xiàn)各種心理問(wèn)題，既與個(gè)體因素有關(guān)又與環(huán)境因素有關(guān)。要想讓青少年避免心理疾病侵?jǐn)_，需要從個(gè)體、家庭、學(xué)校、社會(huì)等多方面去考察影響心理健康的風(fēng)險(xiǎn)因素，并在生活中盡量避免不利因素的影響，使心理問(wèn)題產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。結(jié)合多項(xiàng)研究結(jié)果，以下風(fēng)險(xiǎn)因素需要特別注意：
生活壓力較大。壓力事件是影響心理健康的重要因素。社會(huì)的快速發(fā)展與急速轉(zhuǎn)型，對(duì)青少年提出了更高的發(fā)展要求，也使青少年面臨更多的生活壓力。生存、學(xué)業(yè)、就業(yè)、婚戀、住房等一系列壓力，都有可能影響到青少年的心理健康水平。尤其是學(xué)業(yè)和就業(yè)兩大問(wèn)題，是影響青少年成長(zhǎng)與發(fā)展的核心要素。中國(guó)青少年研究中心2022年11月對(duì)全國(guó)24758名中小學(xué)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，小學(xué)四年級(jí)、五年級(jí)、六年級(jí)學(xué)生分別有40.1%、41.9%、44.9%表示學(xué)習(xí)壓力大，初中七年級(jí)、八年級(jí)、九年級(jí)學(xué)生分別有57.4%、62.0%、74.1%表示學(xué)習(xí)壓力大；小學(xué)四年級(jí)、五年級(jí)、六年級(jí)學(xué)生分別有28.0%、28.9%、29.3%對(duì)學(xué)習(xí)感到厭煩，初中七年級(jí)、八年級(jí)、九年級(jí)學(xué)生分別有36.1%、40.4%和38.6%對(duì)學(xué)習(xí)感到厭煩?？梢?jiàn)，相對(duì)于小學(xué)生，初中生的學(xué)習(xí)壓力更大，學(xué)習(xí)厭煩情緒更嚴(yán)重。同樣，青年也面臨著較大的住房、婚戀、就業(yè)等壓力。生活壓力大給部分青少年帶來(lái)較大的負(fù)面情緒與心理壓力，如果不善于化解壓力，則有可能產(chǎn)生心理問(wèn)題與疾病。
生活方式不良。多項(xiàng)研究表明，運(yùn)動(dòng)、睡眠、飲食等生活方式與青少年心理健康具有強(qiáng)烈相關(guān)性。生活方式越好，心理健康水平越高，反之心理健康水平越低。吸煙、飲食習(xí)慣、酒精和藥物、應(yīng)激控制、鍛煉和體能、安全行為等，和心理健康水平中的強(qiáng)迫、敵對(duì)、偏執(zhí)、抑郁、焦慮、人際關(guān)系緊張、學(xué)習(xí)壓力、適應(yīng)不良、心態(tài)失衡及其他不良情緒等各項(xiàng)均存在負(fù)向相關(guān)性⑨；青少年的運(yùn)動(dòng)參與、睡眠時(shí)間與積極心理呈顯著性正相關(guān)，與消極心理呈顯著性負(fù)相關(guān)；飲食情況與消極心理呈顯著性負(fù)相關(guān)；使用電子屏幕時(shí)間與積極心理呈顯著性負(fù)相關(guān)，與消極心理呈顯著性正相關(guān)⑩；但是一些青少年存在晚睡、睡眠不足、情緒化進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)量小、用網(wǎng)時(shí)間長(zhǎng)、飲食習(xí)慣不健康等生活方式問(wèn)題。2021年3月，中國(guó)青少年研究中心對(duì)4093名初中生、高中生、大學(xué)生調(diào)查發(fā)現(xiàn)，僅兩成多青少年每天運(yùn)動(dòng)，有5%甚至從不運(yùn)動(dòng)。?2018年，中國(guó)青少年研究中心對(duì)5563名青少年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著年齡增長(zhǎng)，經(jīng)常參加體育鍛煉的比例總體呈下降趨勢(shì)，14歲—19歲年齡組、20歲—29歲年齡組、30歲—35歲年齡組青少年經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的比例分別為33.1%、19.8%、18.9%；部分青少年睡眠時(shí)間普遍較晚并且睡眠時(shí)間少，在工作日（上學(xué)日），56.5%的青少年通常晚上11點(diǎn)以后睡覺(jué)，17.6%的青少年晚上12點(diǎn)以后睡覺(jué)，25.7%的青少年平均每天睡眠時(shí)間不足7小時(shí)。2023年12月，《第5次未成年人互聯(lián)網(wǎng)使用情況調(diào)查報(bào)告》顯示，未成年網(wǎng)民周一到周日的上學(xué)日平均每天上網(wǎng)時(shí)長(zhǎng)在2小時(shí)以上的比例為11.1%，節(jié)假日平均上網(wǎng)時(shí)長(zhǎng)在5小時(shí)以上的比例為13.1%。運(yùn)動(dòng)時(shí)間少、睡眠時(shí)間少、上網(wǎng)時(shí)間長(zhǎng)等因素均會(huì)對(duì)青少年的心理健康帶來(lái)負(fù)面影響。
心理健康教育不充分。良好的心理素養(yǎng)有助于抵御負(fù)面情緒與不健康的心理狀態(tài)。但是，2018年，中國(guó)青少年研究中心對(duì)5563名青少年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，青少年群體的心理健康素養(yǎng)略低于全國(guó)水平，差異最大的題目比總樣本的正確率低近30個(gè)百分點(diǎn)。而且部分青少年不善于自我減輕壓力，認(rèn)為自我減輕壓力有效的青少年占比僅六成多，還有近一成的青少年認(rèn)為基本無(wú)效。產(chǎn)生這些問(wèn)題均與心理教育不足有密切關(guān)系。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，青少年對(duì)心理健康教育和心理健康服務(wù)的評(píng)分遠(yuǎn)低于醫(yī)療保障、學(xué)校體育課、健康教育、體育場(chǎng)地設(shè)施等的評(píng)分。其中，心理健康教育的總體得分為5.14分（最低分為0分，最高分為10分），剛超過(guò)平均分。分群體比較發(fā)現(xiàn)，中學(xué)生評(píng)分和高校在讀學(xué)生評(píng)分分別為6.01分和6.12分，在職青年評(píng)分最低，僅有4.57分，低于平均分。這也說(shuō)明在青少年獲得的服務(wù)中，心理健康教育還不能滿足他們的需要，尤其是在職青年的心理健康教育更為不足。
心理健康服務(wù)跟不上。專業(yè)的心理健康服務(wù)能有效地幫助青少年緩解與疏導(dǎo)心理問(wèn)題與疾病。但是青少年能獲取到的專業(yè)心理健康服務(wù)也很有限，尤其是部分在職青年更是較少尋求專業(yè)心理幫助。2018年，中國(guó)青少年研究中心對(duì)5563名青少年的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，只有四成青少年認(rèn)為自己在需要時(shí)能找到專業(yè)的心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)，37.1%的青少年表示不確定能不能找到，22.4%的青少年明確表示找不到。即使是青少年學(xué)生，認(rèn)為所在學(xué)校有心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)的也僅有半數(shù)多，高校在讀學(xué)生表示學(xué)校有心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)的比例為58.8%，比中學(xué)生（41.1%）高出17.7個(gè)百分點(diǎn)。因此，青少年對(duì)心理健康服務(wù)的評(píng)價(jià)只有5.0分（最低分為0分，最高分為10分），在各類健康服務(wù)中評(píng)分最低。中學(xué)生和高校在讀青年的評(píng)分分別為5.75分和5.89分，職業(yè)青年的評(píng)分為4.48分，三類群體對(duì)心理健康服務(wù)的評(píng)分均低于其他健康服務(wù)評(píng)分。尤其是職業(yè)青年的評(píng)分，未達(dá)到中等水平。這說(shuō)明部分青少年找不到或者不善于尋求專業(yè)的心理健康服務(wù)，即使尋求到心理健康服務(wù)，其獲得感也較低，社會(huì)化心理健康服務(wù)更是跟不上。
社會(huì)支持體系建構(gòu)不完善。有效的社會(huì)支持直接影響到青少年的心理健康發(fā)展水平。但是研究發(fā)現(xiàn)，有利于青少年心理健康的社會(huì)支持體系建構(gòu)還缺乏系統(tǒng)性與協(xié)同性。例如，很多家長(zhǎng)最關(guān)心的是孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，身體健康排在其次，對(duì)情緒與心理的關(guān)注更是少之又少，甚至將情緒排在最后。研究也發(fā)現(xiàn)，遭受過(guò)學(xué)生欺凌的青少年更多存在抑郁、焦慮、自卑等問(wèn)題，但是有的教師和家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生欺凌現(xiàn)象關(guān)注還不夠，有的社區(qū)對(duì)青少年心理健康的支持更是偏少，青少年缺乏社區(qū)互助、社區(qū)心理輔導(dǎo)等方面的支持。
提升青少年心理健康水平的對(duì)策建議
拓展心理健康教育的渠道與方法，全面提升青少年心理健康素養(yǎng)。重視青少年心理健康是堅(jiān)持立德樹(shù)人、培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的時(shí)代新人的應(yīng)有之義。培養(yǎng)身心和諧的青少年，需要拓展已有的心理健康教育渠道與方法，使心理健康教育更加普及與深入，成為青少年成長(zhǎng)的“必修課”。人工智能時(shí)代，青少年的心理問(wèn)題更加多元化，信息技術(shù)的發(fā)展對(duì)青少年有更大的吸引力，家長(zhǎng)和教師的影響力可能會(huì)減弱。因此，更需要拓寬心理健康教育渠道，把線上與線下的、校內(nèi)與校外的心理健康教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)。對(duì)青少年心理健康教育要全員覆蓋，不僅在校學(xué)生有機(jī)會(huì)獲得心理健康教育，在職青年、留守流動(dòng)青少年等人群均需要普及心理健康教育。還需要定期對(duì)青少年心理健康素養(yǎng)進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)部分青少年的心理健康問(wèn)題，全面提升青少年的心理健康素養(yǎng)，做到“一個(gè)都不能少”。
提供專業(yè)化精細(xì)化的心理健康服務(wù)，促進(jìn)心理健康服務(wù)向縱深發(fā)展?。心理健康服務(wù)經(jīng)歷了醫(yī)學(xué)模式、教育模式和服務(wù)模式，醫(yī)學(xué)模式主要針對(duì)少數(shù)存在心理障礙的人，以解決問(wèn)題為導(dǎo)向。教育模式雖然面向全體，但是教育者的主觀視角較強(qiáng)。而心理健康服務(wù)則是把人作為主體，是以人為本思想的體現(xiàn)?。青少年不僅需要心理健康教育，還需要專業(yè)化和精細(xì)化的心理健康服務(wù)。2023年5月，教育部等十七部門聯(lián)合印發(fā)了《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》，專門提出要加強(qiáng)心理健康服務(wù)。因此，需要為不同群體的青少年如農(nóng)村青少年、職業(yè)青年、處于青春期的青少年等提供有針對(duì)性的個(gè)性化服務(wù)，提高青少年獲得心理健康服務(wù)的便捷性與獲得感。定期對(duì)心理健康服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)及專業(yè)能力評(píng)估，解決心理健康服務(wù)人員專業(yè)化水平不高、角色定位不準(zhǔn)確等問(wèn)題，更好為青少年服務(wù)。
強(qiáng)化青少年的健康意識(shí)，引導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)合理的生活方式。網(wǎng)絡(luò)時(shí)代青少年的生活方式發(fā)生了較大變化，一些流行文化、亞文化也可能會(huì)影響青少年形成科學(xué)的生活方式，比如把宅、晚睡作為值得炫耀的生活方式等。因此需要特別重視培育青少年的健康意識(shí)，把重視睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)等作為家庭教育和學(xué)校教育的重要內(nèi)容，使青少年從小掌握科學(xué)的健康保健知識(shí)，養(yǎng)成熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)、科學(xué)飲食、合理用網(wǎng)等良好習(xí)慣和健康的生活方式。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)時(shí)代青少年的認(rèn)知習(xí)慣，構(gòu)建多元的心理健康宣傳模式，建設(shè)心理健康數(shù)字化教育平臺(tái)和服務(wù)平臺(tái)，豐富心理健康的教育和宣傳內(nèi)容，調(diào)動(dòng)青少年的積極性，使青少年主動(dòng)選擇健康的生活方式。
細(xì)化青少年心理健康政策，為青少年發(fā)展提供多元化的政策支持。青少年心理健康教育政策經(jīng)歷了萌芽期、探索期、推進(jìn)期和深化期，現(xiàn)已成為國(guó)家頂層設(shè)計(jì)中的重要組成部分。政策類型也更加豐富多元，有國(guó)家發(fā)展規(guī)劃類、心理健康專項(xiàng)類、衛(wèi)生健康類、德育思政類、教育發(fā)展規(guī)劃類?。近年來(lái)，我國(guó)先后出臺(tái)了多項(xiàng)關(guān)懷青少年心理健康的政策、制度、文件，如《中長(zhǎng)期青年發(fā)展規(guī)劃（2016—2025年）》等，其內(nèi)容均包含青少年的心理健康。但是，青少年群體面臨的心理問(wèn)題多種多樣，不同的青少年群體需要不同的關(guān)懷與幫扶。因此還需在政策層面進(jìn)一步助力青少年心理健康教育和服務(wù)。例如，提升農(nóng)村心理健康教師的專業(yè)素養(yǎng)、對(duì)職場(chǎng)青年的心理狀況進(jìn)行定期篩查、給予留守青少年心理健康深度關(guān)懷等，均需要有健全的政策、制度等作為保障。因此，建議制定的服務(wù)青少年的政策制度能夠更加細(xì)化可操作并有所傾斜，使青少年獲得多元化的政策支持。
切實(shí)減輕青少年生活壓力，構(gòu)建心理友好型社會(huì)支持系統(tǒng)。生態(tài)系統(tǒng)理論顯示，青少年的心理健康與家庭、學(xué)校、社會(huì)、網(wǎng)絡(luò)、同伴等有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。家庭、學(xué)校、社會(huì)、政府等各方面需要把青少年心理健康放在重要位置，建構(gòu)起互相協(xié)同配合的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，整合社會(huì)各方資源，在全社會(huì)營(yíng)造有益于青少年的心理友好型成長(zhǎng)環(huán)境。各部門需要圍繞青少年心理健康的目標(biāo)各司其職，例如，管理部門出臺(tái)服務(wù)青少年心理健康的支持性文件與政策，宣傳部門通過(guò)多元渠道引導(dǎo)青少年重視心理健康，衛(wèi)生健康部門重點(diǎn)做好監(jiān)測(cè)評(píng)估工作，教育部門需要做好心理素養(yǎng)的科普工作等，這樣才能形成一個(gè)心理友好型社會(huì)支持系統(tǒng)。而且各部門都需要為切實(shí)減輕青少年生活壓力采取有效措施，優(yōu)化青少年的成長(zhǎng)環(huán)境，防控生活中容易導(dǎo)致心理問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)源。
（作者為中國(guó)青少年研究中心研究員）
【注：本文系共青團(tuán)中央中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系研究中心重大課題“新時(shí)代少年兒童政治引領(lǐng)機(jī)理與方法研究”（項(xiàng)目編號(hào)：22TZTSKA001）階段性成果】
【注釋】
①中國(guó)青少年研究中心2020年11月—12月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自北京、江蘇、遼寧、河南、云南、陜西六?。ㄊ校?，共調(diào)查小學(xué)四年級(jí)至初中三年級(jí)學(xué)生9312人，其中男生50.9%，女生49.1%；小學(xué)生50.6%，初中生49.4%。
②中國(guó)青少年研究中心2015年5月—11月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自北京、廣東、上海、山東、遼寧、河南、湖南、四川、云南和陜西等10個(gè)?。ㄊ校?2個(gè)區(qū)縣162所中小學(xué)，共調(diào)查9360名小學(xué)四年級(jí)至初中三年級(jí)中小學(xué)生。
③中國(guó)青少年研究中心2022年10月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自北京、陜西、遼寧、江蘇、河南、四川共6?。ㄊ校?0所中學(xué)，共調(diào)查3772名普通高中1—3年級(jí)學(xué)生。
④中國(guó)青少年研究中心2014年11月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自北京、哈爾濱、寧波、西安、長(zhǎng)沙、昆明，共調(diào)查高中1—3年級(jí)學(xué)生2537人。
⑤中國(guó)青少年研究中心2018年10月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自東北、西北、南部三個(gè)地區(qū)代表省份遼寧、陜西和廣東，共調(diào)查5563名14—35歲青少年。
⑥中國(guó)青少年研究中心2021年1月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自大連、北京、廣州、西安、合肥、貴港6城市的24所中學(xué)，共調(diào)查了3435名高中1—3年級(jí)學(xué)生。
⑦中國(guó)青少年研究中心2022年11月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自北京、上海、 江蘇、廣東、遼寧、內(nèi)蒙、四川、陜西、河南、湖南共10個(gè)?。ㄊ?自治區(qū)），共調(diào)查小學(xué)四年級(jí)至初中三年級(jí)學(xué)生24758人，有效問(wèn)卷22693份。其中男生50.8%，女生49.2%;四年級(jí)18.6%，五年級(jí)17.3%，六年級(jí)15.2%，七年級(jí)17.0%，八年級(jí)16.1%，九年級(jí)15.8%。
⑧史珊珊、周振宇、符展豪、鮑璐芳：《浙江省余姚市中學(xué)生抑郁癥狀流行現(xiàn)狀及影響因素分析》，《疾病監(jiān)測(cè)》，2023年第2期，第78—82頁(yè)。
⑨吳師偉、王靜：《大學(xué)生心理健康水平與體質(zhì)狀況和生活方式的相關(guān)性研究》，《學(xué)園》，2022年第9期，第64—67頁(yè)。
⑩章文、張浩帆、張衛(wèi)平、孫波、陳曉雷、王玉秀：《高三、大一學(xué)生生活方式因素與心理健康關(guān)系的研究》，《浙江體育科學(xué)》，2023年第6期，第65—74頁(yè)。
?中國(guó)青少年研究中心2021年3月實(shí)施的問(wèn)卷調(diào)查，被試取自北京、南京、合肥、沈陽(yáng)、蘭州、泉州、廣安7城市，共41所學(xué)校的初中生、高中生和大學(xué)生接受問(wèn)卷調(diào)查，有效樣本量4093人，其中男生51.87%，女生48.13%；初中生31.57%，高中生28.83%，大學(xué)生39.60%。
?俞國(guó)良：《心理健康教育與服務(wù): 拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)的根基工程》，《基礎(chǔ)教育參考》， 2024年第1期，第3—16頁(yè)。
?俞國(guó)良、侯瑞鶴：《論學(xué)校心理健康服務(wù)及其體系建設(shè)》，《教育研究》， 2015年第8期，第125—132頁(yè)。
?俞國(guó)良、陳雨濛：《四十年來(lái)我國(guó)高校心理健康教育政策分析：定性與定量的視角》，《復(fù)旦教育論壇》，2022年第4期，第80—87頁(yè)。
責(zé)編/謝帥 美編/李祥峰
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