核心要點(diǎn)：

■健康是人民幸福和社會發(fā)展的基礎(chǔ)，是全國人民對美好生活的共同追求。

■2016年，黨中央、國務(wù)院召開了新世紀(jì)以來第一次全國衛(wèi)生與健康大會，頒布實(shí)施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，勾畫了打造健康中國的美好藍(lán)圖，這是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展重要里程碑，對于全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。

■我國織起了全世界最大的全民基本醫(yī)保網(wǎng)，完善了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，筑牢了嚴(yán)密的公共衛(wèi)生安全防控屏障，提升了人民群眾的健康福祉。

■推進(jìn)健康中國建設(shè)是實(shí)現(xiàn)國家發(fā)展戰(zhàn)略的重大決策部署，是我們黨努力滿足人民健康新期盼的一項(xiàng)迫切任務(wù)，是深化醫(yī)改、促進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的內(nèi)在要求，是適應(yīng)全球健康治理變革、更好履行國際責(zé)任的必然要求。

■衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展到了攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵時期，也面臨翻開新篇章的重大機(jī)遇。

■有以習(xí)近平同志為核心的黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有社會主義制度的優(yōu)越性，有綜合國力的持續(xù)提升，有多年來衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展打下的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，只要我們團(tuán)結(jié)一心，開拓進(jìn)取，搶抓機(jī)遇，破障闖關(guān)，就一定能夠把健康中國建設(shè)的美好藍(lán)圖變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

■推進(jìn)健康中國建設(shè)的基本思路和要求是：堅(jiān)持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持“大健康”發(fā)展理念，堅(jiān)持衛(wèi)生與健康事業(yè)公益性，堅(jiān)持?；狙a(bǔ)短板兜底線原則，堅(jiān)持以改革創(chuàng)新為根本動力。

健康是人民幸福和社會發(fā)展的基礎(chǔ)，是全國人民對美好生活的共同追求。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央，從“五位一體”總體布局、“四個全面”戰(zhàn)略布局出發(fā)，作出了推進(jìn)健康中國建設(shè)的決策部署。2016年，黨中央、國務(wù)院召開了新世紀(jì)以來第一次全國衛(wèi)生與健康大會，習(xí)近平總書記發(fā)表重要講話。隨后，黨中央、國務(wù)院頒布實(shí)施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》（以下簡稱《規(guī)劃綱要》），勾畫了打造健康中國的美好藍(lán)圖。這是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的重要里程碑，對于全面提升中華民族健康素質(zhì)、實(shí)現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)具有重大的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。各地各有關(guān)部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生與健康事業(yè)的新理念新思想新戰(zhàn)略，深入落實(shí)好全國衛(wèi)生與健康大會精神，扎實(shí)工作，奮發(fā)有為，推動黨中央、國務(wù)院決策部署落地生根，為建成健康中國而努力奮斗。

一、準(zhǔn)確把握新形勢，進(jìn)一步增強(qiáng)推進(jìn)健康中國建設(shè)的責(zé)任感和緊迫感

黨和政府歷來高度重視保障人民健康。新中國成立后，大力發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)，堅(jiān)持把重點(diǎn)放在農(nóng)村，創(chuàng)建了城鄉(xiāng)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)、農(nóng)村合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生等具有中國特色的初級衛(wèi)生保健制度，注重發(fā)揮中醫(yī)藥“一根針、一把草”簡便驗(yàn)廉獨(dú)特優(yōu)勢，切實(shí)解決群眾看病就醫(yī)問題。同時，以“發(fā)展體育運(yùn)動、增強(qiáng)人民體質(zhì)”為宗旨，廣泛開展群眾性體育健身運(yùn)動，發(fā)揮其對健康的促進(jìn)作用。在黨中央、國務(wù)院堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，依靠廣大醫(yī)務(wù)人員奮力拼搏，依靠廣大人民群眾轟轟烈烈開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，以“紙船明燭照天燒”的氣魄，迅速提高了人民健康水平，一舉摘掉了“東亞病夫”的帽子，被世界衛(wèi)生組織譽(yù)為“發(fā)展中國家的典范”，中華民族開始以強(qiáng)健的姿態(tài)屹立于世界民族之林。

改革開放以來，我國衛(wèi)生與健康事業(yè)加快發(fā)展，取得了舉世矚目的偉大成就。2009年，在總結(jié)抗擊非典經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，啟動實(shí)施了新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，明確了?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則和實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。特別是黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央，面對深化改革攻堅(jiān)期的新特點(diǎn)和群眾新期待，提出了以人民為中心的發(fā)展思想，把維護(hù)人民健康作為治國理政的基本要務(wù)，統(tǒng)攬全局、系統(tǒng)謀劃、突出重點(diǎn)、立柱架梁，實(shí)施一系列利當(dāng)前、惠長遠(yuǎn)的重大舉措，推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革由易到難漸次突破，蹄疾步穩(wěn)不斷深化，取得了重大階段性成效，我國衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展跨上了嶄新臺階。

一是織起了全世界最大的全民基本醫(yī)保網(wǎng)。我們從保基本起步，完善城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度，擴(kuò)大新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保覆蓋面，建立大病保險(xiǎn)制度、疾病應(yīng)急救治制度，健全醫(yī)療救助制度，形成了覆蓋城鄉(xiāng)、相互銜接、多層次的基本醫(yī)療保障網(wǎng)。城鄉(xiāng)居民參保率穩(wěn)定在95%以上，保障水平大幅提升，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的每人每年80元增加到2017年的450元，居民住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)步提高，為實(shí)現(xiàn)人人病有所醫(yī)提供了堅(jiān)實(shí)的制度保障。

二是完善了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。我們從強(qiáng)基層抓起，加強(qiáng)農(nóng)村三級基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，全面實(shí)施國家基本藥物制度，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)，有序推進(jìn)分級診療，使更多的城鄉(xiāng)居民擁有了家庭醫(yī)生。全面啟動縣級公立醫(yī)院綜合改革，全面推開城市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，探索建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行新機(jī)制。積極推動社會力量辦醫(yī)，民營醫(yī)院數(shù)量占總數(shù)的比例已經(jīng)超過56%，多元辦醫(yī)格局初步形成，人民群眾多元化、多樣化健康需求不斷得到滿足。

三是筑牢了嚴(yán)密的公共衛(wèi)生安全防控屏障。我們堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，建成了全球最大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)，組建了一支平戰(zhàn)結(jié)合、反應(yīng)迅速、能打勝仗的應(yīng)急防控隊(duì)伍，能夠有效應(yīng)對各種重大突發(fā)疫情，特別是經(jīng)受住了2015年防控埃博拉出血熱特大傳染病疫情的嚴(yán)峻考驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)了國內(nèi)“嚴(yán)防控、零輸入”和援非抗疫“打勝仗、零感染”雙重勝利。我國公共衛(wèi)生整體實(shí)力和疾病防控能力上了一個大臺階，衛(wèi)生應(yīng)急救援水平走在了世界前列。

四是提升了人民群眾的健康福祉。我們把人民群眾得實(shí)惠作為衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的最終目標(biāo)，努力讓人民有更多的健康獲得感。居民看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重降到30%以下，為近20年來最低水平。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均等化水平明顯提高，免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供12類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)，財(cái)政投入由2009年的人均15元提高到今年的50元，重大公共衛(wèi)生服務(wù)惠及千萬家庭。全面實(shí)施兩孩政策及其配套措施，努力保障每個家庭生得起、生得好。我國人均期望壽命從2009年的74.8歲提高到2015年的76.3歲，孕產(chǎn)婦死亡率從31.9/10萬降為20.1/10萬，嬰兒死亡率從13.8‰降為8.1‰。居民主要健康指標(biāo)優(yōu)于中高收入國家平均水平，提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)。這是用8年左右時間，以人均不到500美元的費(fèi)用支出取得的，充分體現(xiàn)了我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的優(yōu)越性。

總之，黨的十八大以來的五年，是我國衛(wèi)生與健康事業(yè)投入力度大、發(fā)展速度快、人民群眾獲得實(shí)惠多、國內(nèi)外影響力空前提升的時期，是衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的又一個黃金期，特別是黨中央、國務(wù)院開展了卓有成效的理論創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和實(shí)踐創(chuàng)新，出臺了一系列具有里程碑意義的新政策新舉措，初步搭建起保障人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的制度框架，基本構(gòu)建起與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展的政策體系，為推進(jìn)健康中國建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。世界銀行、世界衛(wèi)生組織等國際組織認(rèn)為，中國以史無前例的速度，只用了富裕國家一半的時間，實(shí)現(xiàn)了全民健康覆蓋，成就令人矚目。實(shí)踐證明，我國衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展的基本方向、總體思路和重大舉措是正確的，成效是顯著的，有力地保障和改善了民生，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會公平。在醫(yī)改這個世界性難題上，逐步探索出中國式解決辦法。這些都是我國改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)重大成就的重要組成部分。成績來之不易，應(yīng)倍加珍惜。

“人生天地間，長路有險(xiǎn)夷”。要清醒地看到，在我們這樣一個有著13億多人口的發(fā)展中大國，推進(jìn)健康中國建設(shè)任重道遠(yuǎn)，還存在不少困難和挑戰(zhàn)，特別是黨中央、國務(wù)院對衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展提出了新的更高要求，人民群眾對健康服務(wù)有了新的更高期盼，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域正在發(fā)生前所未有的深刻變革，需要從全局高度認(rèn)識、把握建設(shè)健康中國面臨的新形勢。

推進(jìn)健康中國建設(shè)是實(shí)現(xiàn)國家發(fā)展戰(zhàn)略的重大決策部署。我們正在朝著實(shí)現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)、建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢奮勇闊步向前。健康夢是中國夢的重要組成部分，特別是2020年全面建成小康社會奮斗目標(biāo)，把建立覆蓋全民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和人均期望壽命在原有基礎(chǔ)上再提高1歲作為重要指標(biāo)。實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)面臨著多重因素交織疊加的復(fù)雜局面，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化不斷加快，疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化。我國60歲以上人口已達(dá)2.3億，2030年將達(dá)3.7億，2050年將達(dá)4.87億，人口老齡化不僅帶來贍養(yǎng)問題，而且?guī)磲t(yī)療、照護(hù)、精神生活等方面的健康問題。我國高血壓患者超過2.5億，糖尿病患者超過9700萬，心腦血管疾病、癌癥等慢性非傳染性疾病導(dǎo)致的死亡占總死亡人數(shù)的85％左右，成為危及人民健康的第一“殺手”。我們還面臨著生態(tài)環(huán)境污染和破壞的嚴(yán)峻形勢，食品藥品安全、飲水安全、職業(yè)安全隱患猶存，煤礦、交通等領(lǐng)域安全生產(chǎn)事故屢有發(fā)生，這些都嚴(yán)重威脅著人民群眾的身體健康，需要采取果斷有力的措施，更加積極主動加以解決。

推進(jìn)健康中國建設(shè)是我們黨努力滿足人民健康新期盼的一項(xiàng)迫切任務(wù)。一方面，隨著經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民收入水平的不斷提高，人民群眾健康理念的普及和健康意識的增強(qiáng)，更加重視生命質(zhì)量和健康安全，不僅要求看得上病、看得好病，更希望不得病、少得病，看病更舒心、服務(wù)更體貼，對政府保障人民健康、提供基本衛(wèi)生與健康服務(wù)寄予更高的期望，多層次、多樣化的健康需求不斷釋放。2016年全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總診療人次接近80億，比新醫(yī)改初期2009年的49億人次增加了63％。另一方面，部分群眾對醫(yī)學(xué)的局限性、復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)性認(rèn)識不足，存在健康管理意識不強(qiáng)、看病預(yù)期過高等問題。由于多種原因，醫(yī)患糾紛時有發(fā)生，影響了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也影響了社會和諧穩(wěn)定。健康問題不僅是重大的民生問題，也是重大的社會問題、政治問題。

推進(jìn)健康中國建設(shè)是深化醫(yī)改、促進(jìn)衛(wèi)生與健康事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的內(nèi)在要求。我國衛(wèi)生與健康領(lǐng)域面臨著老問題與新情況疊加、發(fā)展問題與改革任務(wù)交織、鞏固已有改革成果與拓展深化新領(lǐng)域改革并重的復(fù)雜局面。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還存在不少短板，供給服務(wù)質(zhì)量偏低、資源總量不足、資源配置不合理、人員結(jié)構(gòu)不平衡、基層服務(wù)能力薄弱、老少邊窮地區(qū)發(fā)展滯后。深化醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期，觸及更多的深層次矛盾和問題，面臨的都是更難啃的“硬骨頭”。公立醫(yī)院的逐利機(jī)制尚未消除，大處方、過度檢查等問題仍然存在。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)偏低，醫(yī)保在控制費(fèi)用、發(fā)揮對醫(yī)療行為的有效激勵約束方面亟待完善。藥品流通秩序不規(guī)范，藥價虛高問題突出。我們要堅(jiān)持以問題為導(dǎo)向，直面挑戰(zhàn)，敢于擔(dān)當(dāng)，全力以赴破解這些難題。

推進(jìn)健康中國建設(shè)是適應(yīng)全球健康治理變革、更好履行國際責(zé)任的必然要求。全球衛(wèi)生與健康體系正處于發(fā)展變革的重要時期。聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展議程，把健康放在了更加突出位置。世界各國都在積極推進(jìn)衛(wèi)生與健康改革，不少國家都制定健康規(guī)劃，確保國民健康水平與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步提高。此外，隨著全球化進(jìn)程加快，傳染病疫情、生物恐怖安全、抗生素耐藥等跨國播散的公共安全威脅日益嚴(yán)峻。近年來在一些國家爆發(fā)的埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等新發(fā)傳染病已經(jīng)成為各國共同應(yīng)對的重大公共衛(wèi)生問題。還要看到，全球健康發(fā)展的不平衡、不平等問題比較突出。健康是人類共同的事業(yè)，是國際社會共同的責(zé)任，我們要積極主動地推進(jìn)全球衛(wèi)生與健康治理改革，促進(jìn)建立更加公正合理的國際健康新秩序。

總之，衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展到了攻堅(jiān)克難的關(guān)鍵時期，也面臨翻開新篇章的重大機(jī)遇。有以習(xí)近平同志為核心的黨中央的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有社會主義制度的優(yōu)越性，有綜合國力的持續(xù)提升，有多年來衛(wèi)生與健康事業(yè)改革發(fā)展打下的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，只要我們團(tuán)結(jié)一心，開拓進(jìn)取，搶抓機(jī)遇，破障闖關(guān)，就一定能夠把健康中國建設(shè)的美好藍(lán)圖變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。